以下是Tremfya®（guselkumab）的用药指南摘要，整合最新临床依据：

💉 一、适应症与给药方案

根据不同疾病类型采用差异化方案（皮下注射/静脉注射）：

适应症 诱导期 维持期 关键依据

斑块状银屑病 第0周、第4周：100mg皮下注射 第12周起每8周100mg皮下注射 若16周无效可停药

银屑病关节炎（PsA） 同斑块状银屑病方案 同上 可与甲氨蝶呤联用

溃疡性结肠炎（UC） 第0/4/8周：200mg静脉注射 100mg皮下每8周 或 200mg皮下每4周 44周临床缓解率50%

克罗恩病（CD） 可选方案：

① 200mg静脉（第0/4/8周）

② 400mg皮下（第0/4/8周） 100mg皮下每8周 或 200mg皮下每4周 12周临床缓解率47%。

⚠️ 二、关键用药注意事项

感染风险管理：

用药前需筛查结核病，活动性感染期间禁用；治疗中若出现发热、持续感染症状需暂停用药。

避免使用活疫苗（如麻疹、水痘疫苗）。

特殊人群：

孕妇：无充分数据，仅在获益大于风险时使用。

肝肾功能不全：需谨慎给药，严重不全者避免使用。

注射操作：

预充式注射器需冷藏（2℃-8℃），注射前室温放置30分钟；选择健康皮肤区域（避开银屑病皮损）。

🔍 三、疗效评估与调整

评估时间点：银屑病需在第16周评估皮损改善（PASI评分）；IBD（UC/CD）在第12周评估临床缓解。

停药标准：若评估期未达治疗目标（如UC内镜无缓解、银屑病PASI 90未达标），考虑更换治疗方案。

📌 四、禁忌与不良反应

禁忌症：对guselkumab或辅料严重过敏者禁用。

常见不良反应：

≥1%发生率：上呼吸道感染（鼻咽炎）、注射部位红肿/疼痛、头痛、关节痛、腹泻。

罕见风险：真菌感染（癣）、疱疹复发。

重要提示：具体方案需由医生根据个体情况制定，严格遵循处方说明。存储及注射操作详见药品说明书。

温馨提示：以上资讯由香港登越药业整理编辑(如有错漏，请帮忙指正)，提供全球最新上市药品的资讯，具体用药指引，请咨询主治医师。